Complicações no acesso retromandibular - relato de caso

Abstract

Objetivo: relatar um caso clínico de uma paciente vítima de queda da própria altura resultando em fratura de côndilo mandibular e discutir as possíveis complicações do acesso cirúrgico utilizado. Relato de Caso: paciente leucoderma, 17 anos, vítima de queda da própria altura por crise convulsiva. Ao exame físico, apresentava limitação de abertura bucal e desvio mandibular associadas a sintomatologia dolorosa. Ao exame imaginologico tomográfico, foi observado fratura de côndilo mandibular. O tratamento de escolha foi a osteossintese da fratura, através do acesso retromandibular, devolvendo ao paciente função e estética. Após a cirurgia, foi observada a presença de fistula salivar decorrente do acesso proposto. A mesma foi tratada com curativo compressivo. Após 3 meses, observamos normalidade dos movimentos excursivos mandibulares e da abertura bucal, além do fechamento fistular. Conclusão: o tratamento de fratura de côndilo e seu acesso de escolha são controversos na literatura, dificuldades e complicações são comuns em casos como esses. O importante é a devolução funcional e cosmética ao paciente.