Remoção de corpo estranho em região malar direita pós-trauma em face: relato de caso

Abstract

Objetivo: relatar o caso de um paciente vítima de acidente automobilístico, com achado em exame imaginológico tomográfico de corpo estranho em região malar após sutura de ferida. Relato de Caso: paciente CCF, gênero masculino, 21 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, atendido pelo plantonista do pronto socorro do Hospital das Clínicas de Teresópolis, apresentando extensas feridas corto-contusas em região malar direita, suturadas de forma imediata. O exame de tomografia computadorizada (TC) foi solicitado e, em segundo tempo, avaliação pela Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Na avaliação, o paciente se encontrava agitado, desorientado, com edema em região malar a direita e diversas suturas em face. Após análise da TC, foi constatada imagem sugestiva de corpo estranho, laudada pelo médico radiologista como fratura em arco zigomático direito. Em vista da não concordância pela equipe do laudo do exame complementar, foi realizada a remoção da sutura e exploração da ferida sob anestesia local. Com o auxilio de uma pinça hemostática foram localizados e removidos três fragmentos de vidro, seguido de fechamento da ferida com fio de nylon 5.0. Conclusão: o caso descrito elucida a importância da exploração e limpeza da ferida que deve ser realizada anteriormente ao fechamento da mesma. Demonstrando como uma falha no atendimento inicial levou a uma sequência de erros, como uma má interpretação das imagens tomográficas e a um laudo incorreto.